Лапароскопія перед ЕКО: переваги та показання

Лапароскопія є сучасною методикою, за допомогою якої проводиться діагностика і лікування хірургічним способом. Така операція дозволяє ефективно і безпечно визначити патологію і усунути її по можливості. Лапароскопія користується популярністю при лікуванні безпліддя, в результаті чого після операції жінки отримують надію на можливість зачаття дитини. Причому не важливо, яким способом відбудеться зачаття – традиційним або екстракорпоральним (ЕКО).

Жінки часто задаються питанням, а чи необхідна лапароскопія перед ЕКО? Лапароскопічне дослідження перед процедурою екстракорпорального запліднення проводиться для того, щоб підвищити шанси і ефективність на досягнення позитивних результатів ЕКО. Деякі жінки вважають, що лапароскопія перед екстракорпоральним заплідненням буде зайвим. Так чи потрібна лапароскопічне дослідження перед штучним зачаттям чи ні? Про це дізнаємося детальніше.

В яких випадках показана лапароскопія перед ЕКО

Існує ряд патологій, які вимагають попереднього проведення ендоскопічного обстеження і хірургічного втручання перед тим, як приступати до екстракорпорального зачаття. Такими патологіями є такі захворювання:

  1. Спайкові освіти.
  2. Ендометріоз.
  3. Поява вузлових утворень у всіх органах репродуктивної системи.
  4. Освіта кіст яєчників.
  5. Сальпінгіт.

Якщо при проведенні оглядів та УЗД виявляються наявність різних недуг репродуктивної системи жінки, які будуть перешкоджати повноцінному дозріванню плоду, то лапароскопія перед ЕКО автоматично переходить в обов’язкову процедуру.

Лікарі вважають, що лапароскопія перед штучним заплідненням є обов’язковою процедурою для всіх, так як проводити зачаття без попередньої діагностики вкрай ризиковано. Як виняток, існує ряд випадків, при яких лапароскопія не потрібно. Такими випадками є:

  1. Високі показники прохідності маткових труб.
  2. Вік пацієнтки не перевищує 35-38 років.
  3. Наявність ендометріозу в початковій стадії.
  4. Наявність ендометріозу всередині матки.
  5. При категоричній відмові пацієнтки на проведення лапароскопії.

Якщо пацієнтка відмовляється проводити лапароскопію, то обов’язково будуть потрібні результати наступних форм досліджень:

  • УЗД;
  • Фертилоскопія, що представляє собою трансвагінальний спосіб дослідження органів малого таза.
  • Гистеросальпингография.

Лапароскопія відрізняється від вищезазначених методів тим, що лікар отримує доступ до внутрішніх органів і має можливість проводити хірургічне втручання при необхідності.

Важливо знати! Досвід показує, що для проведення успішного зачаття по системі ЕКО, жінці в обов’язковому порядку потрібно пройти лапароскопічне дослідження.

Важливо відзначити той факт, що за допомогою лапароскопії у жінки з’являється шанс на самостійну вагітність.

переваги лапароскопії

Головною перевагою лапароскопічного методу є той факт, що при проведенні діагностики лікар може здійснити одночасно хірургічне втручання при виникненні потреби в цьому. Лапароскопія дозволяє вирішити проблеми з таким захворюванням, як безпліддя, якщо встановлені причини його розвитку.

Багато просто бояться такого роду дослідження, тому вважають, що кращий вихід із ситуації – це екстракорпоральне зачаття без хірургічного втручання і без використання спроб лікування патології. Дослідження є останнім шансом для жінки, яка прагне завагітніти природним чином.

Через острах малоінвазивної хірургічної операції, жінки і думати не хочуть про те, щоб пройти дослідження перед ЕКО. У такому випадку важливо мислити в правильному напрямку. Визначити наявність негативних факторів за допомогою УЗД і фертилоскопія на 100% практично неможливо. Навіть якщо жінці ще не виповнилося 38 років, лікар порекомендує перед ЕКО пройти лапароскопічне дослідження. Якщо цього не зробити, то наслідки можуть бути наступними:

  • перша невдала спроба завагітніти за ЕКО, а вартість даної процедури досить висока;
  • при необхідності повторного зачаття, потрібно все-таки пройти лапароскопію;
  • жінці потрібно заплатити за лапароскопію, а також за проведення ЕКО за два рази, в той час, як після малоінвазивної операції шанси на природне зачаття збільшуються до 65%.

Виходячи з того, слід перебороти свої страхи і слухати поради лікаря, який пропонує пройти дослідження не для додаткової «викачування» грошей, а з метою виключення непередбачених наслідків ЕКО зачаття.

Коли робити ЕКО після лапароскопії

Через скільки часу можна робити ЕКО після лапароскопії? Можливість штучного запліднення після лапароскопії залежить від наявності патологічних відхилень, які виявить лікар під час дослідження. Щоб дізнатися подробиці про те, коли ж можна робити ЕКО після лапароскопічної операції, необхідно звернутися до лікаря, який проводив діагностику і лікування.

Залежно від патології, час до зачаття може коливатися від місяця до півроку. Але при цьому не слід засмучуватися, особливо якщо жінці більше 40 років. Пройшовши лапароскопію, жінка не втратить час для зачаття, а навпаки, переконається в тому, що вона зможе виносити дитину. Найчастіше при незначних патологіях, лікар дозволяє провести зачаття ЕКО через 2-3 місяці.

види лапароскопії

У медицині лапароскопія поділяється на 4 основні види, за допомогою яких проводиться діагностика або оперативне втручання. Ці види мають наступні найменування:

  • Діагностична. Такий вид лапароскопії проводиться у випадках, коли потрібно визначити причини нез’ясованої етіології безплідності.
  • Хірургічна. За допомогою цього методу здійснюється хірургічне втручання, за допомогою якого усуваються причини безпліддя та інших патологічних відхилень.
  • Контрольна. Проводиться для контролю змін після проведеної раніше операції.
  • Міні-лапароскопічне дослідження. Користується популярністю, так як для її проведення застосовуються дуже тонкі сучасні інструменти, після яких на тілі не залишається шрамів і рубців. Така методика дозволяє провести оперативне втручання, діагностику або перейти до стандартної лапароскопії.

Останній варіант застосовується найчастіше в тих випадках, коли потрібно провести лапароскопію перед екстракорпоральним заплідненням.

можливості лапароскопії

Лапароскопічна операція дозволяє провести не тільки діагностику репродуктивної системи, а й вилікувати або усунути такі патології:

  1. Ендометріоз. Часто безпліддя у жінок виникає через формування ендометріоїдних утворень. Ці освіти перешкоджають нормальному дозріванню яйцеклітин, в результаті чого не настає вагітність. Якщо провести лапароскопію, то з її допомогою можна видалити ці освіти, відновивши нормальний процес запліднення яйцеклітини. Випадки, коли після видалення утворень настає природна вагітність, досить поширені.
  2. Спайки. Причинами безпліддя у жінок є утворення спайок органів малого таза: матка, яєчники, сечовий міхур, кишечник. Ці органи з’єднуються один з одним, перетворюючись в склеєний конгломерат. Проводити ЕКО запліднення при наявності спайок не бажано, так як це призведе до безуспішного підсумку. Процедура лапароскопії дозволяє вирішити і проблему при наявності спайок.
  3. Міоматозного вузли. У матці можуть розвиватися доброякісні новоутворення, які в процесі їх збільшення, здійснюють деформацію її порожнини. Жінкам з таким новотвором вкрай необхідна лапароскопія, за допомогою якої можна позбутися від міомних вузлів.
  4. Інфекційні і хронічні вогнища. Наявність запальних процесів в порожнині малого таза призводить до того, що вони заважають імплантації ембріонів за рахунок їх відторгнення. Такі запалення виникають на тлі незворотних процесів в маткових трубах. Лапароскопія допоможе і в даному випадку, за допомогою якої здійснюється виконання реконструкції маткових труб.

Лапароскопічне дослідження проводиться під наркозом, тому пацієнтка нічого не відчуває. Тривалість діагностики становить близько 30 хвилин, а якщо буде потрібно хірургічне лікування, то процес може затягнутися до 1 години. Після операції пацієнтку переводять в палату. У перший день жінка буде відчувати біль в животі, нудоту, запаморочення і блювоту. Це нормальні явища, які властиві всім людям після проведення навіть малоінвазивної операції. Болі проходять на 2-3 день. Через 5 днів пацієнтку виписують додому, а на 10 день знімаються шви. Після зняття швів лікар повідомляє пацієнтці про те, коли буде призначено процедуру ЕКО зачаття.

Якщо ЕКО запліднення не вдалося, то після нього проводити лапароскопію не просто можна, а й треба (в разі якщо перед зачаттям вона не проводилася). Це дозволить виявити патології та усунути їх. Але слід пам’ятати, краще відразу підготуватися до процедури ЕКЗ запліднення, ніж намагатися зачати дитину повторно.

Ссылка на основную публикацию