Що таке мегаколон і чим небезпечне захворювання при відсутності лікування

Мегаколон – патологія природженого або придбаного характеру, при якій відзначається гіпертрофія всієї товстої кишки або окремої її частини. Основна ознака порушення – регулярні запори. При відхиленні кишка розширюється і подовжується. Токсичний мегаколон може стати причиною летального результату. Порушення часто призводить до травм психологічного характеру. При відсутності лікування стає причиною формування ускладнень. Вперше патологічний стан було описано в 1846 році. При порушенні у пацієнта виникає запальний процес, який передбачає погіршення стану стан. У запущеному випадку може рекомендуватися хірургічне втручання.

Першопричини формування порушення

Патологія може мати вроджений або набутий характер. Фактори, що провокують мегаколон кишечника в залежності від виду, описані в таблиці.

форма захворювання Фактори, що провокують появу патології
вроджена • відсутність рецепторів на периферії;
• погана прохідність по нервових закінченнях і неправильний розподіл нервових клітин.
придбана • неправильне функціонування ЦНС;
• токсичні ураження;
• наявність новоутворень різного характеру;
• тривалі закрепи.

Всі перераховані фактори суттєво погіршують функціонування кишечника. При наявності новоутворень фекальні маси не можуть нормально транспортуватися по вузьких відділам кишки. Це провокує розтягнення органу.

Порушення може також виникнути на тлі тривалого запору. Зазвичай це відбувається при затримці випорожнення більше 4 діб.

Мегадоліхоколон може бути наслідком:

  • травм;
  • тривалого вживання деяких лікарських засобів;
  • інтоксикації організму;
  • порушень гормонального фону;
  • дисфункції ЦНС;
  • наявності свищів в порожнині кишечника;
  • недавнього перенесення хірургічного втручання;
  • ураження сполучної тканини і судин;
  • порушень в обміні речовин.

Від фактора, який спровокував розвиток захворювання, залежить підхід до лікування.

Класифікація патології

Мегаколон у дітей і дорослих класифікується в залежності від походження і локалізації. Патологія може бути:

  • отримана внутрішньоутробно;
  • придбаної.

Вроджена відхилення характеризується відсутністю нервових сплетінь в певній галузі товстої кишки. Ділянка звужений і не має здатності природного скорочення. Уражена зона є перешкодою для проходу калових мас. Клініка розвивається вже в ранньому дитинстві.

Доліхомегаколон придбаного характеру обумовлений вторинними змінами товстої кишки на тлі різних травм, новоутворень і т.д.

Порушення також класифікують за локалізацією. Патологія може бути:

  • ректальної;
  • ректосігмоідальний;

  • сегментарной;
  • субтотальной;
  • тотальною.

Відрізняється відхилення і за характером перебігу. Порушення може бути затяжним, підгострим і запущеним.

симптоматика патології

Симптоми токсичний мегаколон залежать від ступеня тяжкості патології та адаптаційних можливостей організму. До ознак відхилення відносять:

  • тривалі запори;
  • сильний больовий синдром;
  • безпричинне збільшення живота;
  • метеоризм;
  • рвотний рефлекс;
  • неможливість самостійного випорожнення при наявності запущеної форми патології;
  • збліднення шкірного покриву;
  • збільшення показників температури тіла;
  • залишки неперетравленої їжі в калових масах;
  • анемію;

  • уповільнене фізичний розвиток у дітей;
  • патологічне розташування легеневої діафрагми;
  • зниження обсягу повітря, що транспортується легкими;
  • зміщення внутрішніх органів;
  • деформування внутрішніх органів;
  • ціаноз;
  • утруднення при диханні;
  • почастішання серцебиття;
  • часте виникнення простудних захворювань;
  • шоковий стан при загостренні.

У пацієнта може виникнути калових інтоксикація організму. Стан стрімко погіршується. У людини зникає можливість самостійного випорожнення.

При наявності захворювання у дитини, малюк помітно відстає від своїх однолітків у фізичному розвитку. Виникає стан виснаження і стрімко знижується працездатність.

діагностичні методи

Діагностика захворювання Megacolon починається з попереднього огляду та збору анамнезу. Лікар звертає увагу на розмір живота і його форму. Доктор проводить пальпацію петель кишки, а також дізнається у пацієнта про наявність схильності до патології і перенесення деяких захворювань. Хворому дають направлення на:

  • рентгенографію;
  • ендоскопію;
  • лабораторні дослідження;
  • копрограму;
  • колоноскопію;
  • ирригоскопию;
  • біопсію;
  • аноректальную манометр.

Діагноз можна встановити тільки після комплексного дослідження. Діагностика дозволяє виявити інфекційні патології, візуально оглянути орган, взяти матеріал на біопсію, виявити звужені сегменти кишечника.

Розпізнати патологію на ранній стадії можна тільки за допомогою рентгенографії. Діагноз неможливо встановити, знаючи тільки присутню симптоматику.

Для підтвердження діагнозу пацієнту дають направлення на дослідження товстої і тонкої кишки. Додатково лікар може порекомендувати УЗД. При підозрі на присутність патології потрібно звернутися до гастроентеролога і хірурга. Самостійний підбір ліків категорично заборонений.

У відео докладно розповідається, як проводиться колоноскопія:

лікувальні заходи

Лікування мегаколона кишечника у дорослих і дітей ґрунтується на результатах діагностики. При запущеній формі пацієнту показано хірургічне втручання. Може бути присутнім необхідність термінової госпіталізації.

На початкових етапах показана консервативна терапія. Лікування включає:

  • дотримання дієти з великим вмістом клітковини;
  • очисні клізми;
  • масаж черевної порожнини;
  • прийом антибактеріальних препаратів;
  • прийом медикаментів для відновлення природної мікрофлори;
  • вживання ферментних препаратів;
  • здійснення лікувальної фізкультури.

Народні методи при мегаколоні неефективні. Різні настоянки і відвари можна використовувати для відновлення організму і підтримки гарного самопочуття.

можливі ускладнення

Доліхомегаколон у дітей і дорослих може привести до формування:

  • кишкової непрохідності;
  • дисбактеріозу;
  • ентероколіту;
  • запору хронічного типу.

Найсерйозніше ускладнення – кишкова непрохідність. При відсутності лікування може призвести до летального результату. В такому випадку фекальні маси потраплять в черевну порожнину. Це спровокує важку інтоксикацію організму. Врятувати пацієнта буде майже неможливо.

Дисбактеріоз – ускладнення, яке виникає тільки при токсичній формі патології. Може стати причиною зараження крові і летального результату в подальшому. При хронічних закрепах пацієнт не має можливості самостійно випорожнюватися. Високий ризик формування геморою.

прогноз захворювання

Мегадоліхоколон у дітей і дорослих має сприятливий прогноз при своєчасному лікуванні. Консервативна терапія і хірургічне втручання повністю відновлює нормальне функціонування кишечника.

Несприятливий прогноз ставиться при ігноруванні присутніх ознак. В такому випадку захворювання може обернутися цілою низкою ускладнень. В особливо важкому випадку можливий летальний результат.

Захворювання спочатку протікає приховано. Виявити патологію без діагностичних заходів неможливо. Саме з цієї причини рекомендується щорічно проходити комплексне дослідження організму.

Ссылка на основную публикацию