Виділення після установки або зняття пессарія

Не у всіх жінок вагітність протікає так «гладко», як хотілося б. У одних вона часто ускладнюється різними патологіями, які призводять до мимовільних викиднів і передчасних пологів. Серед них знаходиться і істміко-цервікальна недостатність, при її наявності потрібна установка на шийку матку спеціального пристрою – пессарія, яке забезпечує розподіл навантаження і зниження тиску ембріона на орган. Але, як і після будь-якого гінекологічного втручання, у жінок часто відзначаються виділення після установки пессарія. Чому виникає вагінальний секрет, і чи може він вказувати на розвиток ускладнень? Поговоримо про це.

Що це за пристрій і навіщо його використовують?

Пессарій є акушерське пристосування, виконане у формі кільця, яке кріпиться на цервікальний канал і перешкоджає його передчасного відкриття. У гінекології застосовувати його почали порівняно недавно, але воно вже допомогло багатьом вагітним жінкам виносити і народити здорових дітей.

Раніше замість пессарія з метою зміцнення цервікального каналу накладали шов. Здійснювалася така процедура під загальним наркозом, так як вона була дуже болючою. Але дія анестезії часто призводило до розвитку у плода різних патологій, і коли в акушерстві з’явився пессарий, гінекологи зітхнули з полегшенням. Адже завдяки цьому пристрою виник шанс зберегти вагітність, не заподіюючи істотної шкоди дитині.

Установка акушерського кільця здійснюється в амбулаторних умовах і займає всього кілька хвилин. Жінку укладають на акушерське крісло, після чого лікар бере кільце і одягає його на шийку матки. Техніка кріплення пессарія залежить від його форми (круглої, овальної, подовженої і т. Д.) І відбувається практично безболісно, ??а тому при проведенні даної процедури не використовуються будь-які знеболюючі препарати.

Самі кільця виготовляються з антиалергенних матеріалів, які володіють хорошою гнучкістю і високою пружністю, завдяки чому вони легко підлаштовуються під обсяг цервікального каналу.

Видалення акушерського кільця відбувається на 38-39 тижні гестації, після чого шийка матки розслабляється і у жінки в короткі терміни відкривається родова діяльність. У тих же випадках, коли навколоплідні води почали відходити раніше покладеного терміну, зняття пессарія здійснюють в екстреному режимі.

Коли потрібна установка кільця?

У гінекології і акушерстві пессарий використовується в наступних випадках:

  • Істміко-цервікальна недостатність.
  • Наявність частих викиднів в анамнезі.
  • Слабкий тонус цервікального каналу.
  • Багатоплідна вагітність.

У всіх цих випадках лікарі рекомендують поставити пессарий з метою запобігання викидня або передчасних пологів. Однак якщо у жінки відзначаються деякі патологічні стани, то установка акушерського кільця неможлива, так як дана процедура може привести до проблем. До таких станів відносяться:

  • Рецидивуючий маткова кровотеча в 2 і 3 триместрі.
  • Високий ступінь ІЦН.
  • Наявність у жінки аутоімунних або інших небезпечних станів, які є показаннями до переривання вагітності, так як вони часто призводять до розвитку серйозних патологій у плода як у фізичному, так і розумовому плані.
  • Інфікування плода з наступною його загибеллю.
  • Завмерла вагітність.
  • Запальні захворювання органів репродуктивної системи, зокрема, цервікса і матки.
  • Поява при вагітності коричневих виділень (в даному випадку вони можуть супроводжувати з різних причин, серед яких знаходяться і відшарування плаценти, і завмерла вагітність і т.д., що вимагає обов’язкового з’ясування етіології).

Майбутній матусі слід розуміти, що пессарий – це абсолютно безпечний пристрій, який дозволяє уникнути безлічі проблем з виношуванням дитини. Воно не викликає у плода будь-яких відхилень, та й на жіночий організм не робить негативного впливу. Але якщо є протипоказання, то ставити акушерське кільце не рекомендується, так як це може привести до серйозних наслідків.

Так, якщо у жінки спостерігаються рецидивуючі кровотечі, то установка пессарія стане причиною неповного виведення крові з матки і її скупчення в органі, що призведе до різних ускладнень, серед яких знаходиться не тільки загибель плода, але і запалення, абсцес, сепсис і т. Д .

При виявленні вагітності, що завмерла установка пессарія взагалі не має сенсу, так як в цьому випадку зберігати вже нічого. Жінці потрібно чистка матки і проходження відновного курсу лікування. Те ж саме стосується і інших протипоказань. У цих випадках використання акушерського кільця може нашкодити. А ось якщо стан жінки задовільний, то його застосування виявиться лише корисним.

Після установки акушерського кільця

Виділення стають трохи іншими, а можуть і зовсім кардинально міняти свій характер, що говорить про розвиток ускладнень і необхідності у видаленні акушерського кільця. Адже після його введення, так чи інакше, відбувається порушення цілісності репродуктивної системи, що нерідко призводить до інфікування, а також загострення деяких патологій.

В силу гормональних змін, у вагітних виділення з піхви стають більш інтенсивними – густими або рідкими. Після установки цього механізму їх кількість може ще більше збільшитися, що обумовлюється посиленою секрецією статевих залоз. В одних випадках це є нормою, а іноді говорить про серйозні порушення. Тому жінкам, яким було встановлено акушерське кільце, необхідно уважно ставиться до свого самопочуття і характером вагінального секрету.

Патологічними виділеннями після установки кільця вважаються наступні:

  1. Слизові бурі, що мажуть коричневі або кров’янисті. Їх поява визнається нормальним тільки в першу добу після закріплення на цервіксе пессарія. Якщо ж такі виділення з’явилися через тиждень або пізніше, то це вже не є нормальним і вимагає термінового відвідування лікаря, так як виникати вони можуть з різних причин: рак матки, ерозія, відшарування плаценти і т.д.
  2. Жовті і зелені з домішками гною. Виділення можуть погано пахнути і викликати роздратування в інтимній зоні. В даному випадку їх поява говорить про розвиток бактеріальної інфекції, що вимагає негайного проведення антибактеріальної терапії. Якщо від лікування що не отримано належного результату, то потрібно знімати кільце і проводити більш специфічне лікування з застосуванням вагінальних препаратів.
  3. Прозорі виділення як вода без запаху. Якщо вони з’явилися на пізніх термінах вагітності, то це вже говорить про відходження навколоплідних вод і в даному випадку потрібне екстрене зняття пессарія, так як пологи можуть початися в будь-який момент. Якщо ж секрет водянистий при вагітності починає виділятися з піхви на ранніх термінах, то це свідчить про те, що плодовий міхур пошкоджений і через нього відбувається невеликий відтік навколоплідних вод. Цей стан є небезпечним, оскільки може спровокувати передчасне відкриття родової діяльності або викидень, тому при появі рідких виділень, слід обов’язково відвідати лікаря.
  4. Жовтуваті або рожеві, викликають дискомфорт в області піхви. Якщо проводилося обстеження на предмет виявлення інфекції, і вона не була виявлена, то частіше такі виділення виникають в результаті кольпіту, що характеризується запаленням слизових піхви.

Щоб своєчасно виявити розвиток ускладнень після установки пессарія, лікарі радять своїм пацієнткам періодично здавати вагінальний мазок на бакпосев, який дозволяє відстежувати стан мікрофлори піхви. Якщо ж з вагіни почали виходити червоні, рожеві, коричневі або гнійні виділення, то обстеження найчастіше проводять вже після видалення кільця.

У деяких випадках при тривалому носінні пессарія у жінок з піхви рясно виділяється слизовий секрет, який не завдає ніякого дискомфорту і не супроводжується хворобливими відчуттями. В даному випадку його наявність не є відхиленням і обумовлюється надлишковим скупченням слизу в кільці під час його носіння.

Незважаючи на те що установка даного пристосування нерідко стає причиною загострення деяких гінекологічних захворювань, в 90% випадках може встановлюватися й носіння відбувається цілком успішно. А тому, якщо жінка після його кріплення до цервіксу зазначила у себе посилення вагінального секрету, панікувати заздалегідь не варто. Це явище вважається цілком природним і обумовлюється воно бажанням організму позбавитися від чужорідного тіла. Але якщо ж все-таки є підозри, що після установки пессарія пішло щось не так, краще відвідати лікаря і здати всі необхідні аналізи.

Адже якщо ваші страхи підтвердяться і з’явилася загроза для вагітності, слід відразу ж пройти повноцінний курс лікування. Так як в майбутньому після самовільного переривання гестації, завагітніти і виносити здорову дитину буде проблематично.

Ссылка на основную публикацию