Як виглядає початкова стадія синехий у дівчаток: фото, Комаровський про лікування

синехії у дівчаток – стан, при якому малі статеві губи зростаються один з одним або з великими статевими губами.

Спостерігається у маленьких дівчаток через анатомічних особливостей і гормонального фону: низький рівень естрогену в поєднанні з чутливою, вразливою шкірою статевих органів створює умови для злипання, а вульвіти, вульвовагініти, алергії, незручне нижню білизну дають початок патології.

Загальні відомості про порушення

Як виглядають синехии у дівчинки? фото:

Злипаються найчастіше малі статеві губи, зрощення малих і великих статевих губ зустрічається рідше. У 3-10% дівчаток від одного до двох років була діагностована ця патологія.

Процес зрощення триває по-різному: патологія може розвинутися за кілька днів, а може повільно прогресувати місяцями.

Значної небезпеки синехии не несуть, можуть не супроводжуватися вираженими симптомами, але здатні прогресувати без лікування, що призведе до розвитку ускладнень, які ускладнять подальше життя дівчинки.

причини появи

До факторів, які призводять до виникнення злипання, відносяться:

  1. Надмірно часте підмивання. Якщо батьки будуть дуже часто (кілька разів на день) підмивати дитину, активно використовувати мило, гелі з ароматами, це призведе до висушування слизових оболонок, появі вираженого почервоніння, больових відчуттів. В процесі загоєння малі статеві губи зростуться.
  2. Захворювання статевих органів. Недостатня гігієна статевих органів також несприятливо впливає на стан статевих губ: розвиваються вульвіти, вульвовагініти, які призводять до виникнення активних запальних реакцій в зоні малих статевих губ, що впливає на розвиток патології.
  3. Алергічні реакції. Якщо у дівчинки є алергія, її шкірні прояви можуть торкнутися статеві губи: промежину червоніє, часто спостерігається висип. Якщо не виявити алергію і не почати її лікування, це призведе до виникнення синехій. Як алергенів можуть виступати компоненти миючого засобу, який використовується для прання білизни, харчові продукти, вологі серветки, підгузки.
  4. Незручне нижню білизну. Якщо нижню білизну зроблено з синтетичних матеріалів, воно не може повноцінно вбирати повсякденні виділення, піт і сліди сечі, що впливає на виникнення і захворювань статевих органів, і попрілостей.
  5. Якщо білизна незручне, маленького розміру, з візерунками або швами в області промежини, воно натирає статеві губи, що призводить до їх травмування і злипання.

  6. попрілості. Якщо батьки не змінюють вчасно підгузники дівчинці, її статеві органи контактують з калом і сечею, що в поєднанні з парниковим ефектом призводить до появи попрілостей і захворювань статевої системи.
  7. Ускладнення в процесі виношування дитини. Статеві губи дівчаток, у матерів яких вагітність була ускладнена інфекційною хворобою або протікала з іншими порушеннями, частіше зростаються.

Також зрощення може розвинутися на тлі дисбактеріозу, ентеробіозу, аскаридозу, діабету.

У новонароджених дівчаток зрощення спостерігаються вкрай рідко, так як в їх крові підвищена концентрація естрогену, отриманого від матері.

Але поступово їх рівень падає, а ризик злипання підвищується.

Найбільш часто патологія діагностується у дівчаток від півроку до шести-восьми років, далі ймовірність виникнення знижується, так як шкіра і слизові оболонки статевих органів зміцнюються, стають стійкішими до пошкоджень.

Симптоми і стадії

Особливості симптоматики залежать від ступеня зрощення статевих губ.

  1. I ступінь. Довжина зрощення не перевищує 5 мм, сечовипускання не утруднене, болючість відсутня. Синехії початковій стадії легко виліковуються консервативними методами і не призводять до виникнення ускладнень.
  2. II ступінь. Довжина зрощення перевищує 5 мм, можливі проблеми з сечовипусканням і помірна болючість.
  3. Якщо не почати лікування патології на цій стадії, дитині може знадобитися хірургічне втручання.

  4. III ступінь. Повний злипання статевих губ, сечовипускання вкрай утруднено, дитина відчуває біль, вихід природних виділень також утруднений, що призводить до розвитку запальних реакцій.

Основні ознаки синехий:

  1. Утруднене і хворобливе сечовипускання. Дівчинка плаче при сечовипусканні, змушена натуживаться в процесі, відмовляється сідати на горщик, тривалість сечовипускання збільшується. Коли зрощення виражено значно, змінюється напрямок струменя: вона спрямована вгору, зачіпає шкіру і одяг.
  2. Патологічні виділення з піхви: білі, жовтуваті, що мають неприємний запах.
  3. Зміни в зовнішньому вигляді статевих органів, які здатні виявити батьки при огляді дитини: малі статеві губи пов’язані один з одним, не відокремлюються одна від одної, між ними помітна тонка перетинка. Влагалищная щілину може не проглядатися, а при повному зрощенні, хоч я знаю уретра.

ускладнення

Якщо патологія була діагностована на ранніх стадіях, а дівчинка отримала лікування, ймовірність виникнення ускладнень мінімальна.

Ускладнення синехий:

  • зрощені статеві губи не дозволяють виходити природним виділенням, що сприяє розвитку важких вульвовагінітів;
  • якщо лікування було розпочато пізно, у дівчинки підвищується ризик порушень в процесі майбутніх вагітностей;
  • тривалий перебіг патології несприятливо впливає на процес формування статевих органів: вони можуть деформуватися.

діагностика

Діагностика синехий не утруднить: педіатр або дитячий гінеколог визначать захворювання при першому огляді.

Гінеколог в процесі огляду може також використовувати вульвоскопія, щоб ретельніше розглянути зовнішні статеві органи.

Подальша діагностика спрямована на виявлення причин виникнення патології. проводяться наступні діагностичні заходи:

  • взяття мазка для мікроскопічного і бактеріологічного дослідження;
  • ПРЦ-діагностика;
  • імуноферментний аналіз;
  • алергічні тести;
  • клінічний аналіз крові і сечі;
  • визначення концентрації глюкози в крові;
  • аналіз калових мас.

Також може знадобитися консультація у алерголога та інших фахівців, в залежності від симптоматики.

способи лікування

Якщо патологія виражена вкрай незначно, лікуючий лікар може прийняти рішення не починати лікування. Він дасть батькам дитини ряд рекомендацій, і періодично дівчинці потрібно буде проходити профілактичні обстеження.

Якщо захворювання продовжить прогресувати, це буде вчасно виявлено. Найчастіше синехии лікуються консервативно. Використовуються такі лікарські засоби:

  1. Крему, мазі з естрогеном (Овестін, Колпотрофін). Вони поступово розпушать тканини в області статевих губ, і зрощення повністю зникне. Дозволені для лікування дітей старше одного року. Мазь потрібно нанести перед сном на область злипання після проведення гігієнічних процедур. Накладати її потрібно обережно, не натискаючи на статеві губи. У процесі використання гормональних кремів можливе короткочасне виникнення побічних ефектів: на шкірі можуть виникнути волоски, також відзначається набухання грудей. Вони виражені незначно і зникають після відміни препарату. Тривалість застосування становить 2-4 тижні.
  2. Після застосування гормональної мазі показано застосування додаткових мазей і кремів (Мазь календули, дитячі крему без ароматизаторів, наприклад Тіп-Топ).

Якщо діагностика показала, що виникнення синехій пов’язано з алергічними реакціями, дитини захищають від алергену і призначають антигістамінні препарати (Дипразин, Бравегіл).

При виявленні захворювань статевих органів призначаються лікувальні препарати: протимікробні засоби, антибіотики (тільки при бактеріальному ураженні), антімікотікі (якщо в мазку були виявлені грибки). Найбільш часто призначаються такі препарати, як Віферон, еритроміцин, Сумамед.

Народна медицина також пропонує свої методи лікування синехій, але батькам, які вирішили їх випробувати, важливо проконсультуватися з лікарем дитини і не відмовлятися від методів лікування, прийнятих традиційною медициною, інакше можна запустити хворобу.

До того ж багато народні методи здатні серйозно нашкодити дитині: викликати алергічну реакцію, хімічні опіки.

Приклади народних методів лікування:

  • трав’яні ванночки з ромашкою, чередою, календулою;
  • змазування області зрощення невеликою кількістю картопляного соку, нанесеного на ватний тампон.

Якщо захворювання знаходиться у вкрай занедбаному стані, а консервативні методи не були ефективні, показано хірургічне втручання, яке проводиться із застосуванням місцевої анестезії або під гострим наркозом.

Щоб не допустити повторного зрощення, після оперативного втручання потрібно обробляти статеві губи гормональної маззю.

думка Комаровського

Доктор Комаровський повідомляє:

  • синехии не є захворюванням, їх слід вважати віковий особливістю;
  • вони в украй слабкою ступеня вираженості зустрічаються у більшій частині маленьких дівчаток, небезпеку становлять лише виражені зрощення, які спостерігаються рідко;
  • якщо при наявності зрощень у дитини відсутній дискомфорт, а сечовипускання не утруднене, лікувати їх не слід;
  • хірургічне втручання проводиться, якщо використання мазей не було ефективним;
  • при оперативних втручаннях завжди повинна використовуватися анестезія.

Прогноз і профілактика

У більшості випадків синехии успішно виліковуються, а якщо батьки ретельно дотримуються рекомендації лікарів після лікування, ймовірність рецидиву вкрай незначна.

профілактичні заходи:

  • слід рідше використовувати вологі серветки, миючі засоби з ароматами;
  • для підмивання дітей досить використовувати воду, також можна застосовувати спеціальні дитячі засоби;
  • не застосовувати для підмивання звичайне мило та інші засоби, не призначені для цього;
  • уникати купання в забруднених річках, озерах, не допускати, щоб дівчинка без нижньої білизни сиділа на підлозі, на піску або землі;
  • також важливо підбирати комфортне нижню білизну з натуральних тканин, позбавлене грубих швів і колючих мережив;
  • підмивання потрібно проводити в ранковий, вечірній час та після кожного акту дефекації.

Важливо регулярно оглядати статеві органи дитини. Якщо в області промежини спостерігаються почервоніння, висип, патологічні виділення, ознаки зрощення, слід звернутися в лікарню.

доктор Комаровський про синехії у дівчаток в цьому відео:

Ссылка на основную публикацию