Які можуть виникнути післяопераційні ускладнення варикоцеле

Варикоцеле – захворювання чоловіків. Хвороба може проявитися у хлопчиків з 10 років. Перша і друга стадія захворювання зазвичай не приносять дискомфорту, чого не можна сказати про третій і четвертій стадії.

Для того, щоб полегшити біль, а також запобігти безпліддя і застосовується оперативне втручання, яке є єдиним методом усунення проблеми. Після оперативного втручання можуть виникнути післяопераційні ускладнення варикоцеле.

методи операцій

Існують кілька видів операцій – відкриті операційні втручання, мікрохірургічна операція, ендоваскулярна. Ризик ускладнень більше при операціях, зроблених відкритим способом.

вид операції вид анестезії Методика виконання оцінка методу
Відкрите оперативне лікування методом Іваніссевіча Найчастіше загальний наркоз, можлива місцева анестезія або епідуральна Виконується розріз 5 см в районі лобка, також розрізають м’язи.

Відокремлюються лімфатичні судини, перев’язується насіннєва вена.

Самий травматичний вид операції.
Операція по Мармара В основному місцева анестезія. Робиться невеликий надріз в області паху (2-3 см).

Виділяється насіннєвий канал і виводиться в рану.

Перев’язують вени більше 2 мм в діаметрі.

Висока точність операції, тому менше пошкоджуються лімфатичні судини і артерії.
ендоскопічний метод Загальний наркоз У черевній стінці роблять три невеликих проколи, через які вводять інструменти.

На насіннєву вену накладають кліпси або перев’язують її.

Часткова перев’язка додаткових вен сателітів.

Під час операції в черевну порожнину потрібно нагнітання повітря.

Мікрохірургічна шунтирующая операція Загальний наркоз Робиться через мікроскопічний надріз.

Насіннєва вена вшивається в іншу вену, яка має клапани.

Сама фізіологічна операція, але високий відсоток тромбозу насіннєвої вени.
ендоваскулярна операція Знеболюється місце проколу вени для введення катетера. Внутрішньосудинна операція.

Склерозування насіннєвої вени шляхом введення склерозанта, спеціальної речовини, тромбируются вену.

Проводиться під контролем рентгеноскопії.

Виключається травмування сім’яного канатика.

Вважається самої нетравматичними операцією.

Не всім можна зробити.

Висока ціна операції.

Увага! До 18 років операцію на варикоцеле бажано не проводити. Так як проведена до закінчення статевого дозрівання операція загрожує таким ускладненням, як азооспермия, тобто відсутність сперматозоїдів в еякуляті.

Ускладнення на ранніх періодах після операції

Можливі ускладнення при операції варикоцеле на ранньому післяопераційному етапі.

типові ускладнення

Ці ускладнення вважаються нормою і проходять без стороннього втручання:

  • Почервоніння шкіри біля хірургічних ран.
  • Набряклість мошонки і місця розрізу.
  • Виділення безбарвної рідини з рани.
  • Освіта невеликих гематом.

Атипові ускладнення:

  • Підвищення температури тіла.
  • Сильне почервоніння і набряклість мошонки.
  • Сильний біль в яєчку і в місці розрізу.
  • Гнійні або кров’яні виділення з рани.
  • Біль не йде після прийому протизапальних препаратів.
  • Болі при сечовипусканні.

Ці ознаки вказують на те, що, можливо, приєдналася інфекція. Обов’язково потрібно розповісти про свої скарги доктору. Тільки лікар може призначити правильне лікування і не допустити більш важких ускладнень.

Ускладнення в більш пізні періоди після операції на варикоцеле

Якщо хворий не дотримується рекомендацій лікаря, то можуть розвинутися різні ускладнення.

Можливі ускладнення та лікування ускладнень після операції на варикоцеле:

ускладнення Симптоми і причини лікування
лімфатичний набряк Зачеплені лімфатичні судини
  • Бандаж, що підтримує мошонку
  • спеціальні труси
Водянка яєчка або гідроцеле
  • Накопичення рідини в тканинах яєчка.
  • Біль і тяжкість.
  • Застосування спеціального бандажа або спеціальної білизни.
  • Пункція водянки.
  • Операція гидроцеле яєчка.
атрофія яєчка
  • Зменшення яєчка в розмірах
  • Зачеплена насіннєва артерія
Практично не піддається лікуванню.
Пошкодження стегнового нерва Втрачена чутливість внутрішньої сторони стегна Чи не піддається лікуванню.
Порушення формування тестостерону
  • Порушено насіннєві придатки.
  • Часткова втрата функцій насіннєвих придатків.
  • Порушення виробництва сперматозоїдів.
Медикаментозне лікування.
постійний біль
  • Тривала біль в яєчку
  • Порушення нервових закінчень
  • Перерастяжкі залишилися вен
Потрібно провести додаткове обстеження і призначити лікування.
розширені вени
  • Особливе будова вен яєчка
  • Перерозподіл крові з вен саттілітов
Якщо залишився рефлюкс в насіннєвий вені, необхідна повторна операція.
Міграція склерозирующего речовини Виникає при грубому порушенні проведення емболізації.

Небезпека виникнення тромбоемболії легеневої артерії.

При виникненні симптомів тромбоемболії (сильна задишка, зниження тиску) терміново викликати швидку допомогу!
рецидив захворювання Через деякий час розвивається повторне варикоцеле Необхідна повторна операція.

Увага! Як правило, проявляються ускладнення після операції варикоцеле зліва, в зв’язку з тим, що варикоцеле в 80% випадків формується зліва, в 8% – справа і в 12% з двох сторін.

профілактика ускладнень

Сама по собі операція на варикоцеле не є серйозним хірургічним втручанням. Тому відновний період досить швидкий, без порушення життєво важливих функцій організму.

Але від того, як виконується інструкція з дотримання режиму праці та відпочинку, дана лікарем при виписці, залежить подальший стан пацієнта.

Профілактичні заходи, спрямовані на попередження ускладнень:

  1. Дотримуватися постільного режиму після операції протягом двох днів.
  2. Не можна самому робити перев’язки (можливе інфікування рани).
  3. Обмежити фізичні навантаження на місяць.
  4. Не можна займатися сексом і мастурбацією протягом, як мінімум, трьох тижнів.
  5. Протягом місяця виключити прийняття гарячих ванн, відвідування сауни і лазні.
  6. Душем можна користуватися, якщо зняті шви і немає місцевого запалення. Шви можна терти мочалкою.
  7. Після операції не можна сильно тужитися. Для цього потрібно дотримуватися дієти, спрямовану на попередження запорів.
  8. Носити бандаж, що підтримує яєчка, або спеціальний компресійний білизна.

Відео в цій статті розповість, що треба робити після операції на варикоцеле:

Варикоцеле – безпечне захворювання. Але якщо існують такі проблеми як: чоловіче безпліддя; болю в області яєчка; при статевому дозріванні перестає рости уражене яєчко; існує косметичний дефект мошонки, то без операції на варикоцеле не обійтися. І якщо після операції не дотримуватися рекомендацій лікарів, то можуть відбутися можливі ускладнення при операції варикоцеле.

Ссылка на основную публикацию